Op deze pagina vindt u praktische zaken in verband met de behandeling. Voor informatie over aanmelding en start behandeling verwijs ik naar de pagina aanmelding.
Crisis en waarneemregeling tijdens afwezigheid / ziekte / vakanties
In geval van crisis kunt u ons telefonisch bereiken tijdens kantooruren. Als we niet opnemen kunt u een voicemail bericht inspreken met een terugbel-verzoek.
Bij zaken die niet direct opgepakt hoeven te worden, kunt u een mail sturen naar info@praktijklichter.nl (joris) of tamara@praktijklichter.nl.
Buiten kantoortijden kunt u contact opnemen met de huisartsenpost. Voor Nijmegen en omstreken is het nummer daarvan: 0900-8880, voor de regio Tiel / Gelders rivierenland is dat 085-580 1100. Voor levensbedreigende situaties belt u 112.
Bij langere afwezigheid zullen we de waarneming afstemmen met collega’s. Deze zullen we dan op de website vermelden en/of als een automatisch email antwoord.
Wachttijden
De wachttijden vind u op de voorpagina / homepage van de website. Verder zijn de wachttijden voor verwijzers ook te vinden op zorgdomein.
Contact
U kunt contact met ons opnemen om te bespreken of behandeling bij ons passend zou kunnen zijn. Dit kan per mail of telefonisch of via een bericht op de pagina contact.
Online behandeling mogelijk
Indien gewenst staan we er ook voor open behandelingen (deels) digitaal aan te bieden. We werken dan met een beveiligde beeldbelverbinding aangevuld met E-health modules.
Vragen of klachten
Indien u een vraag of klacht heeft verzoeken wij u zo snel mogelijk contact met ons op te nemen. Dit om samen te bespreken of we tot overeenstemming kunnen komen. Mochten we er samen niet uit komen dan kunt u zich richten tot de klachtencommissie van de LVVP.
Informatie over de klachtenregeling van de LVVP vindt u hier:
Als zorgverlener in de GGZ hebben we allebei een kwaliteitsstatuut. Desgewenst kunt u deze bij ons opvragen. Het kwaliteitsstatuut van Joris Michels kunt u inzien onder deze link. Het kwaliteitsstatuut van Tamara Bremer kunt u inzien via deze link.
Kosten, vergoeding en eigen risico
Vanaf 2022 is het zorgprestatiemodel ingevoerd. Behandeling bij Praktijk Lichter wordt in veel gevallen vergoed door uw zorgverzekeraar. Om aanspraak te maken op vergoedingen, heeft u wel een geldige verwijsbrief nodig van uw huisarts. Het eigen risico wordt bij behandeling wel aangesproken, dit geldt per kalenderjaar.
Contracten
• Aevitae, Caresq en Eucare
• ASR, waaronder ook label Ik kies zelf ASR, De Amersfoortse, StudentsInsured, Insuretostudy
• CZ, waaronder ook label Nationale Nederlanden, OHRA
• DSW, waaronder ook label in Twente, Stad Holland, regeling Medische Zorg Asielzoekers, SZVK, Beter Zorg
• Menzis, waaronder ook label Anderzorg
• ONVZ
• Salland
• VGZ, waaronder ook label Univé, IZA, UMC, IZA-VNG, Zekur
• Zilveren Kruis, waaronder ook label Interpolis, FBTO, De Friesland, Aevitae (Avéro Achmea), Pro life, Groep Buitenlandsrecht Zilveren Kruis
• Zorg en Zekerheid
Zorgprestatiemodel:
Per 2022 wordt er in GGZ werken met een nieuwe bekostiging: het zorgprestatiemodel. De zorgprestaties weerspiegelen de daadwerkelijk geleverde zorg en zijn herkenbaar en controleerbaar voor de cliënt. De tarieven sluiten aan bij de behandelinzet en behandelsetting. Dit betekent dat declaraties bij de verzekering maandelijks worden ingediend en dat het eigen risico weer per kalenderjaar aangesproken wordt bij deze zorg.
De tarieven voor een gesprek zijn afhankelijk van het type consult; intakegesprek (diagnostiek) of behandelgesprek, maar ook hoeveel minuten een consult duurt en het beroep van de zorgverlener.
In het zorgprestatiemodel legt uw zorgverlener een zorgvraagtype vast. Hiervoor wordt tijdens de intake (diagnostiek) een vragenlijst gebruikt genaamd HoNOS+. Het zorgvraagtype geeft informatie over uw zorgvraag. Dit is afhankelijk van de mate van ernst, complexiteit en het risico van de problematiek. Soms bepaalt uw zorgverlener tijdens de behandeling opnieuw het zorgvraagtype. Het zorgvraagtype vindt u terug op de rekening.
Kosten
Als u niet naar de afspraak kunt komen horen we dat graag zo snel mogelijk. Het is van belang dit minimaal 24 uur voor de afspraak door te geven. Afmelden kan per email of telefonisch. Mocht u niet op de afspraak verschijnen zonder tijdige afmelding dan brengen we daarvoor 45 euro in rekening middels een aparte factuur. Deze kan niet gedeclareerd worden bij de zorgverzekeraar.
Indien u zelf uw behandeling wilt betalen gelden hiervoor de volgende tarieven:
-Intakegesprek (diagnostiek) van 60 minuten en verslaglegging van 30 minuten: 170 euro
-Behandelgesprek van 45 minuten en 15 minuten voorbereiden en verslaglegging: 127 euro
-Behandelgesprek van 60 minuten en 15 minuten voorbereiden en verslaglegging: 150 euro
Deze bedragen zijn ongeveer 84% van het NZA-tarief. Als uw zorg niet vergoed wordt door de verzekering en u deze bedragen niet zou kunnen betalen, kunt u contact met ons opnemen en bespreken we met u de mogelijkheden.
Tarieven NZA en zorgverzekeraars
De maximumtarieven van deze zorgprestaties worden elk jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Het tarief per consult wordt bepaald door het type consult en de duur daarvan. De zorgverzekeraars bepalen hoeveel procent zij van dit tarief uitbetalen aan de behandelaar.
NZa-tarieven gz-psycholoog in kwaliteitsstatuut sectie II – Maximale tarieven zorgprestatiemodel setting 1 – 2026:
Prestatiecode Consulttype Duur x minuten NZA-Tarief
CO0042 Diagnostiek 5 42,86
CO0107 Behandeling 5 34,06
CO0172 Diagnostiek 15 74,62
CO0237 Behandeling 15 61,33
CO0302 Diagnostiek 30 124,78
CO0367 Behandeling 30 105,30
CO0432 Diagnostiek 45 174,83
CO0497 Behandeling 45 149,82
CO0562 Diagnostiek 60 200,99
CO0627 Behandeling 60 177,89
CO0692 Diagnostiek 75 245,04
CO0757 Behandeling 75 218,98
CO0822 Diagnostiek 90 300,39
CO0887 Behandeling 90 267,52
CO0952 Diagnostiek 120 416,55
CO1017 Behandeling 120 380,96
Zorgverzekeraars vergoeden niet het gehele NZA-tarief. Elke zorgverzekeraar rekent een eigen percentage van het maximale NZA-tarief. Hieronder treft u een overzicht van de percentages die wij krijgen. Er wordt alleen ‘directe tijd’ gerekend, dat is de tijd van het gesprek. De ‘indirecte tijd’ die we besteden, zoals verslaglegging, voorbereiding op de gesprekken, overleggen, intervisie, brieven aan de huisarts wordt niet apart gerekend.
• Aevitae (Eucare) – Caresq: ongeveer 85%.
• ASR, waaronder ook label Ik kies zelf ASR, De Amersfoortse, StudentsInsured, Insuretostudy: ongeveer 82,5%.
• CZ, waaronder ook label Nationale Nederlanden, OHRA: 89 %.
• DSW, waaronder ook label in Twente, Stad Holland, regeling Medische Zorg Asielzoekers, SZVK, Beter Zorg: ongeveer 85,5%.
• Menzis, waaronder ook label Anderzorg: 87%.
• ONVZ: 80,4%.
• Salland: 89%.
• VGZ, waaronder ook label Univé, IZA, UMC, IZA-VNG, Zekur: 89%.
• Zilveren Kruis, waaronder ook label Interpolis, FBTO, De Friesland, Aevitae (Avéro Achmea), Pro life, Groep Buitenlandsrecht Zilveren Kruis: ongeveer 84,2%.
• Zorg en Zekerheid: ongeveer 89%.